Wij zijn gelimiteerd open voor nieuwe patiënten. Wilt u patiënt worden bij onze praktijk? 

Vul dan hieronder het inschrijfformulier in. Wij zullen binnen een week contact met u op nemen.

U kunt zich uitsluitend inschrijven als u woont in één van de volgende postcodegebieden:

2515, 2516, 2521, 2522, 2523, 2524.

LET OP! Bij een nieuwe inschrijving is er vanaf 16 jaar een eigen emailadres nodig om de inschrijving te kunnen voltooien.

 

Denkt u eraan om bij uw eerste bezoek een geldig legitmatiebewijs mee te nemen? 

Aanmeldformulier:

Vul alle benodigde gegevens in via onderstaand formulier, en wij nemen zsm contact met u op.


* veld is verplicht